姓    名

（Name）

性    别

（Gender）

年  龄

（Age）

照片

（photo）

两寸白底彩色免冠

出生日期

（Date Of Birth）

国    籍

（Nationality）

民 族（National）

联系电话

（Mobile No.）

身份证号

（ID）

微信

（WeChat.）

邮    箱（Email）

邮寄地址

（Address）

是否有留学意向

（Intention of study abroad ）

护照编号

（Passport No.）

护照签发日期

（Date of Issue）

护照有效期

（Date of Expiry）

家长姓名

（Guardian Name）

联系电话

（Mobile No.）

微信

（WeChat.）

学校/单位名称

（School/Company）

学校/单位（School/Company）

□小学（Primary School）

年级（Grade）

□中学（High School）

年级（Grade）

□大学（University）

                  □大专□本科□研究生□博士

□单位（Company）

职务（Duty）

参赛组别

  □少年组Ⅰ

□少年组Ⅱ

□青年组

□维也纳古典奏鸣曲专题组

参赛曲目

（Repertoire）

作曲家

（composer）

演奏时长

（Precise Duration）

指导教师

（Teacher）

随行人员

姓名

性别

与参赛者关系

联系电话

报名人员签字

推荐教师意见

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